為構(gòu)建規(guī)范化的少弱精子癥動物模型提供思路 少弱精子癥動物模型建立方法及模型評價
發(fā)布時間:
2022-05-30
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摘 要∶
少、弱精子癥是男性不育的主要類型,其病因復(fù)雜發(fā)生機(jī)制尚未完全清楚,用藥也多是經(jīng)驗性用藥,因此構(gòu)建合理的動物模型是研究少弱精子癥發(fā)生機(jī)制和開發(fā)治療藥物不可或缺的重要途徑。
目前少弱精子癥動物模型有多種造模方法,本文從腺嘌呤造模、奧硝唑造模、雷公藤多苷造模、氫化可的松造模、環(huán)磷酰胺造模、白消安造模、 紫杉醇造模、熱應(yīng)激造模、電離輻射造模、高脂飲食造模、基因敲除造模等造模方法.從不同造模方法的時間、指標(biāo)、動物品系以及模型評價等方面進(jìn)行對比,分析少弱精子癥模型的優(yōu)缺點, 為構(gòu)建更加規(guī)范化的少弱精子癥動物模型提供思路。
關(guān)鍵詞∶
少弱精子癥;男性不育;造模方法;動物模型;模型評價
簡介
少弱精子癥是少精子癥和弱精子癥的合稱,少、弱精子癥是臨床男性不育的主要類型1。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的標(biāo)準(zhǔn),少精子癥是指精液中所含精子濃度<15×106/ml、或精子總數(shù)<39×10/次,弱精子癥是指精液中向前運動的精子數(shù)<32%2。
隨著社會節(jié)奏的不斷加快,男性社會壓力越來越大,男性不育癥逐漸成為影響人類生殖健康的重要疾病,全球約有 2億人面臨不育的難題,且患者數(shù)量不斷增加,在不育夫婦中,約有50%是因男方的精液存在異常,并呈現(xiàn)年輕化的趨勢。男性不育是由多因素導(dǎo)致的,病因復(fù)雜,其發(fā)生機(jī)制尚未完全探查清楚,用藥也多是經(jīng)驗性用藥,作為其重要類型之一的少、弱精子癥發(fā)生機(jī)制也還需進(jìn)一步研究。
近年來,國內(nèi)學(xué)者通過運用中西醫(yī)結(jié)合治療男性不育,在臨床上取得了較為滿意的療效口。
因此構(gòu)建合理的動物模型是研究少、弱精子癥發(fā)病機(jī)制和開發(fā)治療藥物不可或缺的重要途徑。本文通過分析目前少、弱精子癥動物模型的構(gòu)建方法,為進(jìn)一步研究奠定模型基礎(chǔ)。
討論
隨著社會的不斷發(fā)展,造成男性少、弱精子癥的因素越來越多,相關(guān)少弱精子癥動物模型的造模方法應(yīng)運而生,但不同造模方法的機(jī)理存在差異,并且存在諸多局限性;
一、不同造模方法各有利弊,比如部分造模藥物除了對睪丸等生殖器官和生精功能有損傷外,還會對其他系統(tǒng)功能造成不良影響,容易影響實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,但對設(shè)備要求較低,簡便易行∶某些造模方法時間較長或?qū)υO(shè)備的要求較高,但效果更好,因此實驗設(shè)計時應(yīng)根據(jù)需求和實際情況,選擇不同的造模方法;
二、缺乏統(tǒng)一的造模方法和評價標(biāo)準(zhǔn)。造模藥物的多樣性和同一種造模方法的縣體操作不同(造模動物、造模時間、藥物劑量等),會導(dǎo)致造模結(jié)果的差異,影響后續(xù)的藥物干預(yù)效果等實驗結(jié)果及其可行性,所以未來研究應(yīng)向造模方法規(guī)范化、評價標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一化的方向努力,制定能被廣泛認(rèn)可的造模方法和評價標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)建穩(wěn)定、可靠、規(guī)范的少、弱精子癥動物模型;
三、某些動物模型只能模擬部分少、弱精子癥的病理表現(xiàn)。少、弱精子癥的病理變化涉及多個器官、系統(tǒng),因此單純模擬部分病理表現(xiàn)并觀察相關(guān)藥物的作用,存在一定的局限性∶
四、臨床少、弱精子癥的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚。不同方式構(gòu)建的動物模型的機(jī)制也尚未完全探討明白,其中涉及多個內(nèi)分泌軸的改變,未來應(yīng)繼續(xù)向發(fā)病機(jī)制方面進(jìn)行深入研究;
五、動物模型與臨床患者證候的吻合度欠佳,目前僅由腺嘌呤構(gòu)建的腎陽虛模型得到廣泛認(rèn)可,但"少弱精子癥"的中醫(yī)辨證中濕、熱、瘀等致病因素缺乏相關(guān)動物模型,研究中藥對少、為精子癥的治療效果大多通過觀簽精子數(shù)量、活性、睪酮水平、相關(guān)激素等指標(biāo),造模方法和觀客指標(biāo)均缺少中醫(yī)方面的干預(yù)和指標(biāo),缺少中醫(yī)"辨證"的精髓,一定程度上影響的實驗結(jié)果的臨床作用。
綜上所述,現(xiàn)有的少、弱精子癥模型仍然存在諸多不足需要進(jìn)一步改進(jìn),動物模型的選擇、規(guī)范化、創(chuàng)新性等問題都亟待解決,探索與臨床證型相符合的動物模型尤為重要。
男性的精液質(zhì)量關(guān)系到人類繁衍與全球人口素質(zhì)的優(yōu)劣,少、弱精子癥已成為當(dāng)今男性不育方面研究的熱點,中西醫(yī)結(jié)合治療此病較單純中醫(yī)、西醫(yī)治療存在一定的優(yōu)勢,我們應(yīng)充分認(rèn)識到中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合在此領(lǐng)域的前景。
合理構(gòu)建符合中西醫(yī)臨床特點的動物模型,是研究這一難題必要的實驗條件,對少、弱精子癥的發(fā)生機(jī)制和治療的研究尤為重要。
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