基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)及動物實驗驗證的方法探討保肺康顆粒(簡稱保肺康)對治療肺纖維化的作用靶點及機制
發(fā)布時間:
2022-06-23
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摘要:
肺纖維化(pulmonary fibrosis, PF)是一種進(jìn)行性肺間質(zhì)性炎癥性疾病,也是 2019年新型冠狀病毒肺炎重癥患者的后遺癥。西醫(yī)在治療此類型疾病中可供選擇的藥物較少,尼達(dá)尼布和吡非尼酮是美國食品藥品監(jiān)督管理局推薦用于治療PF的僅有的兩種已知藥物,然而這些藥物不僅價格昂貴,且臨床療效不確切,常在臨床應(yīng)用過程中產(chǎn)生一些不良副作用,最常見的是胃腸道疾病,包括腹瀉,惡心和嘔吐。
因此,發(fā)掘有效、安全的治療藥物,具有重要的臨床價值和意義。中醫(yī)藥治療PF 歷史悠久,治療以辨證論治為主,具有低毒、多層次、多靶點等優(yōu)點,在臨床應(yīng)用中具有獨有的優(yōu)勢。
保肺康以生脈散合當(dāng)歸貝母苦參丸加減化裁而來,是首都國醫(yī)名師武維屏教授在臨床上治療肺纖維化的多年臨床經(jīng)驗,全方益肺腎、化痰瘀、通肺絡(luò),可治療肺腎虛寒,水泛為痰,痰瘀阻絡(luò),或年邁陰虛,血氣不足,外受風(fēng)寒,咳嗽、喘逆多痰。
本課題組前期臨床研究表明,較單純西醫(yī)治療慢阻肺-特發(fā)性肺纖維化合并患者相比,保肺康合西醫(yī)治療能明顯改善患者的肺功能和動脈血氧分壓,從而提高患者的肺功能和生活質(zhì)量46。基礎(chǔ)實驗中我們通過氣道內(nèi)注射博萊霉素建立肺纖維化大鼠動物模型,染色觀察發(fā)現(xiàn)保肺康可以顯著改善大鼠肺組織內(nèi)纖維化程度,但其作用的機制與靶點尚不明確。
本研究擬采用中藥網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法,預(yù)測保肺康治療肺纖維化的潛在核心成分、作用的關(guān)鍵靶點和相關(guān)分子通路;通過擬肺纖維化大鼠動物模型進(jìn)行動物驗證,闡明保肺康治療肺纖維化的潛在機制,以期為保肺康治療肺纖維化的作用機制提供方法和理論依據(jù)。
目的∶
基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)及動物實驗驗證的方法探討保肺康顆粒(簡稱保肺康)對治療肺纖維化的作用靶點及機制。
方法∶
借助相關(guān)中藥藥理學(xué)數(shù)據(jù)庫和分析平臺篩選保肺康的有效成分及靶點;于各疾病數(shù)據(jù)庫中檢索肺間質(zhì)纖維化疾病的相關(guān)靶點,提取保肺康與肺纖維化的共同靶點,利用蛋白相互作用數(shù)據(jù)庫(STRING)構(gòu)建蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用(PPI)網(wǎng)絡(luò),通過Cytoscape 3.8.0軟件對關(guān)鍵靶點進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋵W(xué)分析,建立“保肺康關(guān)鍵活性成分-核心靶基因”網(wǎng)絡(luò),對核心靶基因進(jìn)行基因本體(GO)及京都基因與基因組百科全書(KEGG)富集分析以探究保肺康治療肺纖維化可能的分子機制。
以博來霉素氣管滴注的方式建立肺間質(zhì)纖維化大鼠模型,分為正常組、模型組、保肺康組、醋酸潑尼松組,灌胃21天后對各組肺組織用蘇木精-伊紅染色(HE)染色進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察,運用免疫組織化學(xué)染色技術(shù)(IHC)對大鼠肺組織內(nèi)的磷脂酰肌醇-3-激酶(Phosphatidylinositol-3-kinase,PI3K)和蛋白激酶B(Protein kinase B.Akt)蛋白進(jìn)行檢測。
結(jié)果∶
網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法篩選出保肺康治療肺間質(zhì)纖維化疾病關(guān)鍵基因18個,包括Akt1、絲裂原活化蛋白激酶(MAPK)1、核蛋白類癌基因(MYC)、低氧誘導(dǎo)因子1α重組蛋白(HIF-1α)、細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶抑制劑1A(Cell cycle protein-dependent kinase inhibitor 1A,CDKN1A)、表皮生長因子受體(Epidermal growth factor receptor,EGFR)、核心結(jié)合因子(RUNX2)等。KEGG富集分析預(yù)測保肺康主要是通過PI3K/Akt 信號通路、腫瘤壞死因子(TNF)信號通路、白介素17(Interleukin17,IL-17)信號通路等發(fā)揮抗纖維化作用。動物實驗中IHC 結(jié)果顯示,與模型組比較,保肺康組內(nèi)PI3K、Akt蛋白的表達(dá)量均顯著降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。
結(jié)論∶
保肺康在治療肺纖維化上具有毒性低、多層次、多靶點的特點,其可能通過調(diào)控PI3K/Akt 信號通路影響肺纖維化程度,從而達(dá)到改善肺功能的作用。
關(guān)鍵詞:
保肺康顆粒;網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué);肺纖維化;實驗驗證;磷脂酰肌醇-3-激酶(Phosphatidylinositol-3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(Protein kinase B.Akt)信號通路
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